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全方面闡述血清和血漿的關(guān)聯(lián)
閱讀：165 發(fā)布時(shí)間：2024-4-28 血清和血漿均是不含細(xì)胞（包括血小板）等有形成分的血液液體部分，其主要區(qū)別是血清不含凝血因子和血小板，血漿則含有凝血因子，它們的制備方法如下：
1、血清的制備：獲得的血液不能抗凝，盛于離心管或可以離心的器皿中，靜置或置37℃環(huán)境中促其凝固，待血液凝固后，將其平衡后離心（一般為3000rpm，離心 5～10min），得到的上清液即為血清，可小心將上清吸出（注意切勿吸出細(xì)胞成分），分裝備用。
2、血漿制備：在盛血的容器中先加人一定比例的抗凝劑（抗凝劑：血液 = 1：9，將血液加到一定量后顛倒混勻，離心（離心條件同上）后所得的上清液即為血漿。初用者最好將上清移至另一清潔容器，吸出血漿時(shí)用毛細(xì)吸管貼著液面逐漸往下吸，切忌不能吸起細(xì)胞成分。
3、富含血小板血漿制備：將獲得的血液經(jīng)800rpm，離心5min，其上清即為富含血小板血漿。
血漿與血清區(qū)別：
血清：
血液凝固析出的淡黃色透明液體。如將血液自血管內(nèi)抽出，放入試管中，不加抗凝劑，則凝血反應(yīng)被激活，血液迅速凝固，形成膠凍。凝血收縮，其周圍所析出之淡黃色透明液體即為血清，也可于凝血后經(jīng)離心取得。在凝血過程中，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊，所以血清中無纖維蛋白原，這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別。而在凝血反應(yīng)中，血小板釋放出許多物質(zhì)，各凝血因子也都發(fā)生了變化。這些成分都留在血清中并繼續(xù)發(fā)生變化，如凝血酶原變成凝血酶，并隨血清存放時(shí)間逐漸減少以至消失。這些也都是與血漿區(qū)別之處。但大量未參加凝血反應(yīng)的物質(zhì)則與血漿基本相同。為避免抗凝劑的干擾，血液中許多化學(xué)成分的分析，都以血清為樣品。
血漿：
相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)。是血液的重要組成分，呈淡黃色液體（因含有膽紅素）。血漿的化學(xué)成分中，水分占90～92％，溶質(zhì)以血漿蛋白為主。血漿蛋白是多種蛋白質(zhì)的總稱，用鹽析法可將其分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類。血漿蛋白質(zhì)的功能有：維持血漿膠體滲透壓；組成血液緩沖體系，參與維持血液酸堿平衡；運(yùn)輸營養(yǎng)和代謝物質(zhì)，血漿蛋白質(zhì)為親水膠體，許多難溶于水的物質(zhì)與其結(jié)合變?yōu)橐兹苡谒奈镔|(zhì)；營養(yǎng)功能，血漿蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸，可用于合成組織蛋白質(zhì)或氧化分解供應(yīng)能量；參與凝血和免疫作用。血漿的無機(jī)鹽主要以離子狀態(tài)存在，正負(fù)離子總量相等，保持電中性。這些離子在維持血漿晶體滲透壓、酸堿平衡、以及神經(jīng)-肌肉的正常興奮性等方面起著重要作用。血漿的各種化學(xué)成分常在一定范圍內(nèi)不斷地變動，其中以葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪和激素等的濃度最易受營養(yǎng)狀況和機(jī)體活動情況的影響，而無機(jī)鹽濃度的變動范圍較小。血漿的理化特性相對恒定是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的首要表現(xiàn)。
血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白，具有凝血作用。
藥動實(shí)驗(yàn)大部分情況下用血漿，一般血漿藥物濃度能反映藥物的分布情況，也比血清量多一些。藥代動力學(xué)不僅僅是做血中的藥物濃度，還要做血漿蛋白結(jié)合率。藥物代謝動力學(xué)研究，主要測血漿中的藥物濃度，但是如果血漿中中含有的抗凝劑影響藥物濃度的測定，就應(yīng)使用血清樣品。
血漿的制備：將采取的血漿置含抗凝劑（如：肝素、草酸鹽、枸櫞酸鹽、EDTA、氟化鈉等）試管中，混合后，2500~3000rpm離心5min，取上清液即為血漿。
血清的制備：將采取的血漿在室溫下至少放置30min到1h，待凝結(jié)出血餅后，用細(xì)竹棒或玻璃棒輕輕撥去血餅，然后以2500~3000rpm離心5-10min，取上清液，即為血清。
血漿、血清、全血的優(yōu)缺點(diǎn)：
血漿與血清中的藥物測定值通常是相同的，而且血成分更能接近于組織液，測定血漿與血清中藥物濃度比全血更能反映機(jī)體的具體情況
優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn)：
血漿 處理速度快，分離速度快， 獲取量大； 不如血清干凈
血清 干凈，更具有代表性； 獲取量小，處理時(shí)間長
當(dāng)藥物與紅細(xì)胞結(jié)合，而且動力學(xué)行為與在血漿中不同，須采全血進(jìn)行研究。