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醫(yī)學(xué)上許多重大發(fā)現(xiàn)與動物實驗的關(guān)系
閱讀:1108 發(fā)布時間:2013-2-19醫(yī)學(xué)上許多重大發(fā)現(xiàn)與動物實驗的關(guān)系 只要查閱一個醫(yī)學(xué)發(fā)展史,就可清楚地看到,醫(yī)學(xué)上許多重大的發(fā)現(xiàn)均和動物實驗緊密相關(guān)。特別是那些具有劃時代意義的、里程碑式的、開拓一個新的領(lǐng)域、導(dǎo)致醫(yī)學(xué)的某一方面突飛猛進(jìn)的革命性發(fā)現(xiàn),哪一個不是通過實驗,首先在實驗室發(fā)現(xiàn)的呢?舉例說:各種顯微鏡的發(fā)明和應(yīng)用、免疫現(xiàn)象、鐳和X-射線、化學(xué)治療、抗菌素的發(fā)現(xiàn)、核酸與染色體的結(jié)構(gòu)與功能、肝癌病鼠AFP(α-Fetoprotein),比比皆是。它們都是實驗研究的成果。特別是醫(yī)學(xué)上幾個劃時代的成就,如傳染病病原發(fā)現(xiàn),預(yù)防接種,抗生素,麻醉劑,人工循環(huán),激素的使用,臟器移植,腫瘤的病毒病原和化學(xué)致癌物的發(fā)現(xiàn)等都不開動物實驗。下面我們舉一些例子,進(jìn)一步說明動物實驗在醫(yī)學(xué)發(fā)展中所取的作用:
1.通過動物實驗,發(fā)現(xiàn)了大量的人類疾病起因于傳染原,證明微生物在傳染病發(fā)病中的作用,并發(fā)展了細(xì)菌菌苗,抗毒血清等,在防治傳染病的流行上起了重大作用。
用從病人體內(nèi)分離出的微生物在實驗動物上產(chǎn)生類似那些人類疾病的疾病,只有這一事實才確立了這些微生物和人類疾病的關(guān)系。直接的成果是:公共衛(wèi)生方法應(yīng)用于預(yù)防疾?。ㄈ缭趥。?,預(yù)防免疫法的發(fā)現(xiàn)(如在白喉的破傷風(fēng)),以及治療傳染病有效的抗血清的制備(如白喉、腦膜炎和肺炎)。隨后,發(fā)現(xiàn)用化療藥物和抗菌素可以治愈實驗性受感染動物,這就立即使這些藥物在人類疾病上得到應(yīng)用,使治療前景大為改觀,挽救了無數(shù)人的生命。如果離開動物實驗,人類至今不可能宣布天花已從地球上消滅。
2.通過動物實驗,發(fā)現(xiàn)了抗原抗體反應(yīng),了解了免疫性紊亂疾患的本質(zhì)和補體的作用,推動了變態(tài)反應(yīng)性疾病的研究。
動物注射傳染原后會產(chǎn)生有保護(hù)作用的抗體,這一發(fā)現(xiàn)立即引出了料想不到的發(fā)展方向。人們發(fā)現(xiàn),動物產(chǎn)生出一些不對抗活的微生物體,但對抗它們的特異的高分子的抗體。我們對免疫性紊亂的疾患如哮喘,枯草熱、血清病和過敏性休克等的現(xiàn)代概念,直接來自對動物模型的觀察。對抗體產(chǎn)生過程的了解形成了關(guān)于人類不同個體有不同血型的知識基礎(chǔ),首先導(dǎo)致輸血法的應(yīng)用成功,后來又引出對胎兒成紅血細(xì)胞增多癥的病因與治療的知識,這種“Rh嬰兒”疾病是新生兒死亡的一個主要原因。循另一條途徑進(jìn)行的一實驗構(gòu)成了把一個人的組織或器官移植到另一個人身上的現(xiàn)代嘗試基礎(chǔ)。對諸如風(fēng)濕熱和播散性紅斑狼瘡等疾病的了解,大部分得自從動物實驗發(fā)展起來的免疫學(xué)理論。一個新近的例子是,遺傳性血管神經(jīng)性水腫是一種罕見但致命的疾病,對它的本質(zhì)了解是以補體的研究為根據(jù)。補體是增強免疫性的一些蛋白質(zhì)的奇妙復(fù)合體,zui初因它存在于豚鼠血清里面而終為人們所認(rèn)識。
3.通過動物實驗,創(chuàng)立了實驗?zāi)[瘤學(xué),發(fā)現(xiàn)了化學(xué)致癌物質(zhì)和致癌病毒,推動了腫瘤學(xué)的研究,為腫瘤的防治開辟了廣闊的前景。
通過大量的動物實驗,創(chuàng)立了實驗?zāi)[瘤學(xué),標(biāo)志著人類與腫瘤作斗爭的過程跨進(jìn)了一個新階段,從此,人體腫瘤的錯綜復(fù)雜的現(xiàn)象,可以在被控制和條件下進(jìn)行探索。在17-18世紀(jì),人們成功地移植了動物腫瘤,為實驗?zāi)[瘤學(xué)的創(chuàng)立奠定了基礎(chǔ)。20世紀(jì)初,用煤焦油涂抹兔耳誘發(fā)現(xiàn)皮膚癌后,相繼用一些多環(huán)碳?xì)浠衔?、偶氮染料、亞硝胺以及致瘤病毒或放射線等,幾乎可以在動物中復(fù)制出所有與人類腫瘤相應(yīng)的動物模型,為腫瘤研究提供了極為有利的條件。近二、三十年來世界各國對誘發(fā)性、移植性動物腫瘤的建立與利用有了新的發(fā)展,在腫瘤的生長特性、宿主反應(yīng)、病因與發(fā)病原理、機(jī)體免疫性以及抗癌藥物的篩選等重要領(lǐng)域中,作出了許多成績。動物身上移植人類腫瘤的成功,更為實驗?zāi)[瘤的研究創(chuàng)造了*的條件。
4.通過動物實驗,認(rèn)清了一些多發(fā)病的基本性質(zhì),對*和控制這些疾病趁著極大作用。
醫(yī)學(xué)上許多重大發(fā)現(xiàn)與動物實驗的關(guān)系具有深遠(yuǎn)意義的是使用動物去確定那些廣泛流行疾病的基本性質(zhì),象腳氣病、糙皮病和壞血病是營養(yǎng)缺乏的后果。曾使用各種實驗動物來研究實驗性的不完善飲食的影響,使維生素及其在疾病的預(yù)防與治療上的重要性的得以發(fā)現(xiàn)。用加有多種維生素的面包治療佝僂病、壞血病和干眼病兒童,用維生素K治療黃疸病的成人,因冠狀動脈疾患而作抗凝血治療的病人,均證明與動物實驗結(jié)果*一致。在認(rèn)識了糙皮病相當(dāng)于狗的“黑舌病”之后僅幾年,這種在美國南部死因占*達(dá)三十年之久的疾病就得到了*。對缺鐵的狗身上的影響的研究,經(jīng)過迂回曲折的過程,導(dǎo)致了對曾是致命的惡性貧血的控制。
5.通過動物實驗,創(chuàng)立了“應(yīng)激學(xué)說”,對臨床上廣泛應(yīng)用激素療法起了重要的指導(dǎo)作用。
1936年到40年代,Selye的實驗室作了一系列的動物實驗,發(fā)現(xiàn)給動物各種有害刺激(如注射亞致死量的腎上腺素、甲醛、嗎啡、阿托品、肌肉運動、脊髓橫斷、過冷、過熱等等),都可引起一系列與刺激物的藥理性質(zhì)及其他特性關(guān)系不大的癥候群,稱之為“全身適應(yīng)癥候群”(general adaptation syndrome),并證明垂體一腎上腺皮質(zhì)的變化在全身適應(yīng)癥候群中起主要作用,其意義在于提高機(jī)體對有害刺激的抵抗力。從而創(chuàng)立了“應(yīng)激學(xué)說”。
機(jī)體受到強烈刺激,處于“緊急狀態(tài)”時,出現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮和腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),并由此而引起各種功能和代謝的改變。這種應(yīng)激反應(yīng)對臨床實踐具有指導(dǎo)意義。應(yīng)激時的神經(jīng)內(nèi)分泌變化及功能代謝的改變,是我們理解各種疾病的全身性非特異性反應(yīng)的理論基礎(chǔ)。在臨床實踐中應(yīng)當(dāng)著眼于消除或減少應(yīng)激元的作用,減輕應(yīng)激反應(yīng),以避免或減少應(yīng)激反應(yīng)帶來的并發(fā)癥;努力減輕應(yīng)激反應(yīng)帶來的損害;對急性腎上腺皮質(zhì)功能不全(如腎上腺出血、壞死)或慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全的病人,受到應(yīng)激元的侵襲時,由于不能產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),病情危急,應(yīng)立即大量補充腎上腺皮質(zhì)激素。
6.臨床醫(yī)學(xué)的許多重大技術(shù)的創(chuàng)造和發(fā)展也與動物實驗息息相關(guān)。
外科醫(yī)生在研究新的手術(shù)或麻醉方法時,往往先是通過動物實驗,取得熟練而的技巧,然后才妥善應(yīng)用于臨床,大家知道,低溫麻醉、體外循環(huán)、腦外科、心臟外科、斷肢再植、器官或組織的移植術(shù)等成就,都與動物實驗的開展緊密相關(guān)。特別是20世紀(jì)50年代外科進(jìn)入了低溫、深低溫麻醉時代,進(jìn)入了人工心臟體外循環(huán)的時代,這些技術(shù)*是在動物實驗的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。
臨床研究也無可估量地得助于對實驗及其離體的器官所作的正常生理機(jī)制與反應(yīng)的研究。我們所知道的有關(guān)心臟、肺臟和腎臟生理學(xué)的大部分知識,來源于動物實驗。離體的心-肺灌注標(biāo)本這個稱譽一時的方法,曾是臨床上慣用的許多概念和對于一切心臟和肺臟外科*的機(jī)械援助得以發(fā)展起來的原因。同樣的,對動物神經(jīng)系統(tǒng)的恰當(dāng)?shù)纳韺W(xué)研究,為現(xiàn)代神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)外科提供了基礎(chǔ)。
在動物上做的生理學(xué)研究,有時可以產(chǎn)生預(yù)料不到的廣泛的臨床意義。胃腸道疾患諸如潰瘍病的診斷,大半依靠在病人口不透射線的物質(zhì)后所做的X線檢查。這種日常的“胃腸造影”是關(guān)于動物的胃腸道機(jī)動性的早期實驗在臨床上的推廣;當(dāng)時這樣做是為了研究正常生理學(xué),*沒有想到診斷上的意義。
醫(yī)學(xué)上許多重大發(fā)現(xiàn)與動物實驗的關(guān)系現(xiàn)代對病因的研究和對診斷的探討,不管是宏觀的還是微觀的,大部分都需要使用實驗方法,主要是以高等動物為對象,把從動物獲得的結(jié)果逐步推廣到人?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療措施,已經(jīng)極大地依賴于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實驗成果了。動物實驗幫助臨床研究的種種用處,可以病床邊上,在接受胰島素治療的糖尿病病人中,在先天性心臟缺陷得到修復(fù)的病兒中,或者在能活夠正常壽命期限的惡性貧血患者中衡量出來。