脈診是中醫(yī)診斷學(xué)四診之一,是一種*的診斷方法。它主要是利用手指的感覺來分析脈搏的“位、數(shù)、形、勢”等特征,借以判斷臟腑的功能狀態(tài),從而實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)診斷的目的,對的診斷和有著積極的意義。但中醫(yī)脈診具有一定的主觀性,要準(zhǔn)確掌握和運(yùn)用有著相當(dāng)?shù)碾y度,素有“心中易了,指下難明”之說。
方法
如何利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),提高中醫(yī)脈診的客觀性,早日擺脫標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、不易推廣和學(xué)習(xí)的狀況,已成為了中醫(yī)脈診客觀化研究中倍受關(guān)注的問題。所以運(yùn)用現(xiàn)代各種測試技術(shù)和方法,將手指感知的各種脈象描記下來進(jìn)行分析是脈診研究的另一方面。
近年來國內(nèi)外對橈動脈脈搏波的研究方法,大多是把適當(dāng)?shù)膫鞲衅髦糜诒粶y部位,將脈搏的搏動轉(zhuǎn)換成電信號, 再輸入放大電路,將微弱的生理病理信號用記錄儀記錄,或用計(jì)算機(jī)處理,再對脈搏波進(jìn)行分析診斷。中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)、數(shù)理、生物、工程學(xué)等多學(xué)科學(xué)者,運(yùn)用各種技術(shù)和方法,研制出多種性能各異的脈象儀(脈診儀) ,其區(qū)別主要在于傳感器及脈象識別技術(shù),有多種固態(tài)和液態(tài)的傳感器,如鈹青銅懸臂梁式傳感器、液態(tài)汞式傳感器、硅杯式傳感器、差動變壓式傳感器等。其中壓力傳感器是中醫(yī)脈診客觀化經(jīng)常使用的探測手段,同時也是*符合中醫(yī)師診脈習(xí)慣的重要診脈方式。
中醫(yī)師用手指進(jìn)行“舉按尋”等活動,一方面探測患者的脈搏,一方面也是使用醫(yī)生手指外加力量迫使患者寸口橈動脈進(jìn)行強(qiáng)迫運(yùn)動,通過改變橈動脈的運(yùn)動,探測運(yùn)動中的橈動脈的變化,獲取更多的信息。
使用壓力傳感器正是模擬這一行為,對獲取的壓力脈圖進(jìn)行研究,根據(jù)脈波與所加壓力變化做出曲線,得出*合適的取法壓力。通過判斷在不同壓力下的脈圖,可以得出脈象的部分屬性,所以壓力傳感器是中醫(yī)脈診客觀化中不可少的一部分。但大量的實(shí)驗(yàn)研究提示,用壓力脈波作為研究手段,也有一定的局限性,不能反映脈象的豐富信息,所以在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上要進(jìn)一步配合多種脈象波形分析技術(shù),通過多信息、多角度度來進(jìn)行脈象研究很有必要。
比如近年研制醫(yī)管家多功能辨證儀則獨(dú)辟蹊徑,將時域頻域分析和模糊數(shù)學(xué)應(yīng)用于脈象波形特征的界定上,進(jìn)一步提高了識別脈象的種類及可分析性。此外,借助于其他測試技術(shù),比如先進(jìn)的彩色多普勒超聲顯像方法等多種測試技術(shù),計(jì)算機(jī)圖像處理功能等,即可促進(jìn)脈象客觀化的研究,也可為實(shí)現(xiàn)脈診自動化創(chuàng)造條件,缺點(diǎn)就是成本較高。