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婦科檢查訓(xùn)練模型,婦科檢查的步驟
婦科檢查訓(xùn)練模型供教師演示和學(xué)生訓(xùn)練內(nèi)診及窺陰器檢查。適用于醫(yī)學(xué)院校、婦幼保健院操作示教和實(shí)習(xí)。
婦科檢查的步驟一般如下：
婦科常規(guī)檢查，分為婦科?？企w檢及相關(guān)輔助檢查。婦科?？企w檢又稱盆腔檢查。其內(nèi)容包括：
步驟一：外陰部檢查：正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會(huì)陰部位無(wú)潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長(zhǎng)度＜2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色，無(wú)贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會(huì)陰處均有陳舊性裂痕或會(huì)陰部可有倒切傷痕。必要時(shí)有時(shí)醫(yī)生會(huì)囑患者向下屏氣，觀察有無(wú)陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫(yī)生在描述時(shí)多為"已婚式"或"已產(chǎn)式"，如有異常會(huì)詳細(xì)記錄。
步驟二：陰道檢查：陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無(wú)腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)記錄，并予以化驗(yàn)。
步驟三：宮頸檢查：正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈"一"字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時(shí)正常，則指的是，光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度（輕、中、無(wú)），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。
步驟四：子宮及附件檢查：正常子宮呈倒梨形，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱"附件"。正常卵巢偶可擴(kuò)及致3×2×1cm3大小，可活動(dòng)，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為"中位"或"后位"子宮，如臨床無(wú)明顯癥狀，亦無(wú)大礙。