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　　阿奇霉素屬于二代15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、非典型病原體等都有一定的抗菌活性。與同一類的紅霉素相比，阿奇霉素的組織滲透能力更強(qiáng)，易進(jìn)入組織及中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等吞噬細(xì)胞內(nèi)，具有明顯的抗生素后效應(yīng)。

　　

　　阿奇霉素的療程為何一般是“服用三日”或“吃三停四”，服用不當(dāng)可能會(huì)造成哪些影響，會(huì)產(chǎn)生耐藥嗎？阿奇霉素采用“服用三日”或“吃三停四”的療程主要有以下2點(diǎn)原因：

　　

　　1、阿奇霉素具有明顯的抗生素后效應(yīng)?？股睾笮?yīng)（PAE）是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸后，藥物濃度降至有效抑菌濃度（MIC）以下或消除后細(xì)菌生長(zhǎng)仍受持續(xù)抑制的效應(yīng)。

　　

　　2、阿奇霉素的組織滲透能力更強(qiáng)，在組織及吞噬細(xì)胞內(nèi)呈高濃度聚集狀態(tài)，導(dǎo)致阿奇霉素在體內(nèi)的作用時(shí)間很長(zhǎng)，遠(yuǎn)長(zhǎng)于青霉素等抗生素，半衰期能夠達(dá)到36-48h。并且，高組織濃度以及吞噬細(xì)胞在感染組織持續(xù)釋放藥物的特性，能夠保證停藥后仍有足夠的藥物濃度抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。

　　

　　因此，阿奇霉素采用“服用三日”或“吃三停四”的療程既能保證藥物療效，又能減少服藥量，縮短抗生素暴露時(shí)間。雖然從表面上看吃藥3天后就不再吃了。

　　

　　但實(shí)際上在停藥后，由于阿奇霉素的抗菌素后效應(yīng)，即藥物濃度降低至抑菌濃度以下或消除后細(xì)菌生長(zhǎng)仍受持續(xù)抑制的效應(yīng),阿奇霉素依然能在體內(nèi)持續(xù)作用3-4天。