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中級(jí)會(huì)員 | 第4年

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揭秘角膜動(dòng)態(tài):空氣噴射OCT技術(shù)在角膜圓錐癥診斷中的應(yīng)用

時(shí)間:2024/11/20閱讀:388
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亮點(diǎn)

  • •高速光學(xué)生物測(cè)量能夠評(píng)估眼睛對(duì)吹氣刺激的反應(yīng)。

  • •患有圓錐角膜的眼睛表現(xiàn)出更高和更長(zhǎng)的角膜移位。

  • •圓錐角膜和正常眼之間提取的參數(shù)沒有顯著差異。



圖片


本研究的目的是使用基于吹氣 OCT 的光學(xué)生物測(cè)量技術(shù)來表征正常受試者 (NL)、圓錐角膜患者 (FFKC) 和臨床圓錐角膜 (KC) 患者的角膜動(dòng)態(tài)反應(yīng)。這項(xiàng)橫斷面研究包括 50 只正常眼 (NL)、15 只扁平形眼 (FFKC) 和 31 只患有早期和中度圓錐角膜 (KC) 的眼睛。使用 MS-39(CSO,意大利)進(jìn)行角膜曲率測(cè)量和厚度測(cè)量。使用光學(xué)生物計(jì)與吹氣系統(tǒng)相結(jié)合,對(duì)角膜頂端對(duì)吹氣刺激的動(dòng)態(tài)響應(yīng)進(jìn)行成像,從而可以校正整個(gè)眼睛的回縮。從數(shù)據(jù)中提取角膜位移的幅度和持續(xù)時(shí)間、加載和恢復(fù)期間角膜的最大速度以及滯后環(huán)面積。 NL 之間的差異,對(duì) FFKC 和 KC 組進(jìn)行了測(cè)試,并評(píng)估了每組提取的生物力學(xué)參數(shù)與年齡、眼內(nèi)壓 (IOP) 或角膜幾何形狀之間的相關(guān)性。 KC 眼的最大角膜位移高于 NL 眼(p < 0.001),KC 眼的角膜反應(yīng)較長(zhǎng),角膜頂點(diǎn)最大速度較高(p < 0.05)。 FFKC 和 NL 眼之間提取的參數(shù)沒有檢測(cè)到顯著差異。 NL眼的角膜生物力學(xué)反應(yīng)參數(shù)主要取決于眼壓和角膜厚度。在 KC 和 FFKC 眼睛中發(fā)現(xiàn)較弱的相關(guān)模式。高速光學(xué)生物測(cè)量與吹氣刺激相結(jié)合,可以評(píng)估角膜生物力學(xué)。圓錐角膜影響角膜生物力學(xué),但測(cè)量的參數(shù)不能有效區(qū)分圓錐角膜和正常眼。

  1. 研究目的

    • 利用空氣噴射OCT光學(xué)生物測(cè)量技術(shù),表征正常受試者(NL)、forme fruste角膜圓錐癥(FFKC)和臨床角膜圓錐癥(KC)患者的角膜動(dòng)態(tài)響應(yīng)。
  2. 研究設(shè)計(jì)

    • 這項(xiàng)橫斷面研究包括50只正常眼睛(NL)、15只forme fruste眼睛(FFKC)和31只早期和中度角膜圓錐癥眼睛(KC)。
  3. 方法

    • 使用MS-39設(shè)備進(jìn)行角膜曲率測(cè)量和厚度測(cè)量。
    • 通過結(jié)合空氣噴射系統(tǒng)的光學(xué)生物測(cè)量?jī)x成像角膜頂點(diǎn)對(duì)空氣噴射刺激的動(dòng)態(tài)響應(yīng)。
    • 從數(shù)據(jù)中提取角膜位移的幅度和持續(xù)時(shí)間、角膜在加載和恢復(fù)期間的最大速度以及滯后環(huán)面積。
  4. 結(jié)果

    • KC眼睛的角膜最大位移高于NL眼睛(p < 0.001)。
    • KC眼睛的角膜響應(yīng)時(shí)間更長(zhǎng),角膜頂點(diǎn)的最大速度更高(p < 0.05)。
    • 在FFKC和NL眼睛之間未檢測(cè)到顯著差異。
    • 角膜生物力學(xué)響應(yīng)參數(shù)主要取決于NL眼睛的眼內(nèi)壓(IOP)和角膜厚度。
    • 在KC和FFKC眼睛中發(fā)現(xiàn)了更弱的相關(guān)模式。
  5. 結(jié)論

    • 高速光學(xué)生物測(cè)量技術(shù)結(jié)合空氣噴射刺激可以評(píng)估角膜生物力學(xué)。
    • 角膜圓錐癥影響角膜生物力學(xué),但測(cè)量的參數(shù)無法有效區(qū)分forme fruste角膜圓錐癥和正常眼睛。
  6. 研究限制

    • 研究?jī)H在角膜頂點(diǎn)進(jìn)行單點(diǎn)測(cè)量,無法提供角膜的全面動(dòng)態(tài)特性。
    • 手動(dòng)分割M掃描中的眼結(jié)構(gòu)需要操作者具有相當(dāng)?shù)木_度。
    • FFKC組的樣本量相對(duì)較小,限制了統(tǒng)計(jì)測(cè)試的功效。


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圖1 .用于眼部結(jié)構(gòu)生物力學(xué)體內(nèi)評(píng)估的吹氣式 OCT 配置。
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圖2 .眼睛吹氣刺激期間的光學(xué)生物測(cè)定。
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圖3 . A.數(shù)據(jù)后處理步驟的流程圖。
表 1 .登記眼睛的詳細(xì)特征。平均值 (SD) 或中位數(shù) (Q1-Q3)。
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圖4 .正常 (NL) 眼(OD,25 歲)和圓錐角膜 (KC) 眼(OD,27 歲)角膜對(duì)吹氣的反應(yīng)示例。
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圖5正常眼 (NL)、扁平眼 (FFKC) 和圓錐角膜 (KC) 眼中吹氣引起的角膜動(dòng)力學(xué)。
表 2 .研究組中吹氣引起的角膜動(dòng)力學(xué)參數(shù)。平均值 (SD) 或中位數(shù) (Q1-Q3)。
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表 3 .正常眼組(NL組)角膜動(dòng)態(tài)參數(shù)與年齡、IOP、CCT和SimK的相關(guān)性。
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表 4 .扁平眼組(FFKC 組)角膜動(dòng)態(tài)參數(shù)與年齡、IOP、CCT 和 SimK 的相關(guān)性。
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表 5 .圓錐角膜組(KC組)角膜動(dòng)態(tài)參數(shù)與年齡、IOP、CCT和SimK的相關(guān)性。
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圖6動(dòng)態(tài)角膜反應(yīng)選定參數(shù)與眼壓的相關(guān)性。



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