順鉑（Cisplatin）是1978年經(jīng)FDA批準(zhǔn)用于臨床治療癌癥的化療藥物。順鉑藥物的治療機(jī)制是通過結(jié)合形成Pt-DNA復(fù)合物，干擾DNA復(fù)制合成，從而殺死快速增殖的癌細(xì)胞，屬于細(xì)胞周期非特異性藥物。許多癌癥患者初對(duì)基于鉑類的治療比較敏感，但一段時(shí)間后，患者通常對(duì)順鉑治療表現(xiàn)出耐藥性，導(dǎo)致了癌癥復(fù)發(fā)。因此在化療后細(xì)胞必須修復(fù)DNA 損傷，否則DNA 復(fù)制受阻會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞死亡。對(duì)于順鉑的耐藥機(jī)制研究，也是目前抗癌藥物研究熱點(diǎn)。目前三種主要的分子機(jī)制包括DNA 修復(fù)加速，胞漿失活加速和細(xì)胞攝取藥物能力的變化。其中，細(xì)胞攝取藥物能力的變化主要表現(xiàn)在細(xì)胞對(duì)順鉑的攝入能力降低及順鉑轉(zhuǎn)運(yùn)加速。

1. 單細(xì)胞水平順鉑攝入研究[1]

細(xì)胞內(nèi)順鉑的攝入與腫瘤負(fù)荷相關(guān)，也就是說腫瘤對(duì)順鉑反應(yīng)降低會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)順鉑的含量降低。所以，分析單個(gè)細(xì)胞水平對(duì)順鉑的攝入和分布對(duì)于評(píng)估治療的有效性具有非常重要的意義。過多順鉑進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)會(huì)增加DNA 損傷和細(xì)胞死亡的頻率。了解單個(gè)細(xì)胞水平及細(xì)胞亞群對(duì)順鉑的攝入的機(jī)制將能為新療法的開發(fā)提供科學(xué)依據(jù)，以改善腫瘤對(duì)順鉑的耐藥性，降低腫瘤復(fù)發(fā)率。

單細(xì)胞電感耦合等離子體質(zhì)譜 (SC-ICP-MS)是以單顆粒電感耦合等離子體質(zhì)譜技術(shù)為基礎(chǔ)，測(cè)量單個(gè)細(xì)胞（或單個(gè)納米顆粒）在進(jìn)入等離子體時(shí)產(chǎn)生的離散信號(hào)，對(duì)溶液中對(duì)金屬元素進(jìn)行評(píng)估與定量。每個(gè)細(xì)胞中的金屬成分離子化，產(chǎn)生離子流，檢測(cè)器以每秒100000 數(shù)據(jù)點(diǎn)的速度快速對(duì)信號(hào)采集測(cè)量，從而使得單個(gè)細(xì)胞中的金屬含量能被定量到阿克（ag）/每細(xì)胞的水平。相比測(cè)量細(xì)胞內(nèi)順鉑攝入的傳統(tǒng)方法，SC-ICP-MS 所得結(jié)果的信息量更加全面。

通過對(duì)兩株卵巢癌細(xì)胞系A2780（順鉑敏感型）和A2780/CP70（順鉑耐藥型）順鉑攝入量的實(shí)時(shí)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)：相比A2780 敏感細(xì)胞系，順鉑攝入在耐藥性的A2780/CP70 細(xì)胞系上水平降低；但順鉑攝入的細(xì)胞差異性不是由于細(xì)胞周期的不同，因?yàn)檠屦囸I細(xì)胞并不改變順鉑的整體攝入。順鉑攝入的胞內(nèi)差異性是由于其他尚未確定的因素造成的。

2. 單細(xì)胞水平中心粒擴(kuò)增研究（Centrosome Amplification）

“三陰性”乳腺癌（Triple-Negative Breast Cancers, TNBC）是指雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和人表皮生長(zhǎng)因子受體（HER2）均陰性的一種特殊類型乳腺癌。“三陰性”乳腺癌約占所有乳腺癌的10-20%， 但因其缺乏內(nèi)分泌及抗HER2治療的靶點(diǎn)，目前治療尚以傳統(tǒng)外科切除、化療及放療為主。鉑類藥物化療是目前針對(duì)晚期乳腺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。[2]順鉑類藥物已被報(bào)道通過解偶聯(lián)DNA復(fù)制周期和中心粒復(fù)制調(diào)控造成中心粒擴(kuò)增，從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖。[3]

Nirmech Patel等人2018年Nature communication雜志上，結(jié)合整合基因組學(xué)、RNAi技術(shù)和功能型驗(yàn)證，在乳腺癌和非惡性細(xì)胞上對(duì)130多個(gè)潛在基因研究發(fā)現(xiàn)，有13個(gè)基因簇通過影響細(xì)胞周期檢驗(yàn)點(diǎn)、DNA損傷應(yīng)答和惡性細(xì)胞選擇性分裂上調(diào)“三陰性”乳腺癌發(fā)病傾向。其中KIFC1驅(qū)動(dòng)蛋白作為高選擇性的惡性細(xì)胞靶標(biāo)，通過順鉑化療與KIFC1聯(lián)合協(xié)同效果的研究結(jié)果進(jìn)一部表明，KIFC1有潛力成為新型藥物靶點(diǎn)。[4]

在研究順鉑化療藥物與KIFC1協(xié)同治療實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中，兩個(gè)關(guān)鍵的單細(xì)胞水平研究方法：中心粒擴(kuò)增打分和多極性有絲分裂實(shí)驗(yàn)，都是使用Operetta 高內(nèi)涵成像系統(tǒng)進(jìn)行共聚焦高分辨率圖像采集后，再通過Hamony軟件對(duì)中心粒擴(kuò)增和多極性有絲分裂進(jìn)行自動(dòng)數(shù)據(jù)分析及數(shù)據(jù)挖掘。

中心粒擴(kuò)增打分實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：

為在乳腺癌細(xì)胞模型上確認(rèn)KSFC1與中心粒擴(kuò)增的相關(guān)性，11種乳腺癌相關(guān)的細(xì)胞株用于中心粒擴(kuò)增打分實(shí)驗(yàn)。免疫熒光方法標(biāo)記中心粒組裝關(guān)鍵蛋白激酶Aurora A（綠色）和中心粒標(biāo)記物CP110（紅色），Hoechst標(biāo)記細(xì)胞核（藍(lán)色），通過Operetta高內(nèi)涵成像獲取高分辨率圖像，如下圖b中所示，Low CA組中心粒數(shù)量、熒光強(qiáng)度和面積都遠(yuǎn)低于High CA組，后續(xù)通過Hamony軟件對(duì)中心粒擴(kuò)增進(jìn)行分析打分，發(fā)現(xiàn)針對(duì)KIFC1基因的#2/#4/#5/#6四組SiRNA能有效增加KIFC1依賴的中心粒擴(kuò)增。

后續(xù)通過進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)研究驗(yàn)證，順鉑藥物能提高中心粒擴(kuò)增，且能在KIFC1沉默的情況下，提高順鉑藥物對(duì)中心粒擴(kuò)增的敏感性。這就意味著KIFC1蛋白可以作為順鉑化療藥物聯(lián)合治療的潛在藥物靶點(diǎn)，用于針對(duì)三陰性乳腺癌患者的治療方案。

References:

1. 新研究進(jìn)展——利用單細(xì)胞電感耦合等離子體質(zhì)譜評(píng)估卵巢癌細(xì)胞對(duì)順鉑的攝入

2. Untch, M. et al. ABC3 consensus commented from the perspective of the German guidelines: Third International Consensus Conference for Advanced Breast Cancer (ABC3), Lisbon, 07. 11. 2015. Geburtshilfe Frauenheilkd. (2016) 76,156–163.

3. Zou, J. et al. FancJ regulates interstrand crosslinker induced centrosome amplification through the activation of polo-like kinase 1. Biol. Open  (2013) 2,1022–1031.

4. Nirmesh Patel et al. Integrated genomics and functional validation identifies malignant cell specific dependencies in triple negative breast cancer. Nature Communication (2018) 9:1044.

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