一、麻醉機(jī)內(nèi)呼吸回路消毒和滅菌的頻率
對于無傳染性疾病的手術(shù)患者,麻醉機(jī)使用1d與7d時(shí)內(nèi)呼吸回路微生物污染的程度無明顯差異,使用超過7d后明顯增加。
美國疾病控制與預(yù)防中心不提倡對麻醉機(jī)內(nèi)呼吸回路進(jìn)行每天消毒。因此,對于無傳染性疾病患者使用麻醉機(jī)后,建議采用復(fù)合醇消毒機(jī)對內(nèi)呼吸回路進(jìn)行消毒,每7d消毒1次。
對于空氣傳播的感染性疾病的手術(shù)患者(如開放性活動(dòng)性肺結(jié)核、麻疹、風(fēng)疹、水痘、肺鼠疫、肺性出血熱、H7N9型等)使用麻醉機(jī)后,建議采用復(fù)合醇消毒機(jī)對內(nèi)呼吸回路進(jìn)行消毒,每例消毒1次。
對于非空氣傳播的感染性疾病的手術(shù)患者(如艾滋病、梅毒、肝炎、多重耐藥菌感染等)使用麻醉機(jī)后,亦建議采用復(fù)合醇消毒機(jī)對內(nèi)呼吸回路進(jìn)行消毒,每例消毒1次。
朊病毒對化學(xué)消毒劑和熱力因子的抵抗力比細(xì)菌芽胞更強(qiáng),對于朊病毒感染的手術(shù)患者使用麻醉機(jī)后,必須拆卸,將內(nèi)呼吸回路的部件送醫(yī)院消毒供應(yīng)室進(jìn)行滅菌。
除此之外,建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對使用中的麻醉機(jī),每年至少進(jìn)行2次拆卸,將內(nèi)呼吸回路的部件送醫(yī)院消毒供應(yīng)室進(jìn)行滅菌(環(huán)氧乙烷法或高壓蒸汽法)。
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