哪些血液制品可加溫?
在創(chuàng)傷患者入院后最初 12 小時(shí)內(nèi)給予的任何 PRBC、FFP 和快速推注液體都應(yīng)使用快速血液加熱儀。血小板和冷沉淀物不應(yīng)加熱。
什么時(shí)候應(yīng)該給血液制品溫?zé)幔?/span>
é 大量輸血(體血量的 50%): 當(dāng)治療需要 25% 的體血量,存在可能需要更多單位或這些單位需快速給藥的可能時(shí)。
é 向冷凝集素患者輸血時(shí)。
當(dāng)血液制品被加熱時(shí)會(huì)發(fā)生什么?
當(dāng)溫度升高時(shí),身體通過增加流向皮膚表面的血流量來做出反應(yīng),將熱量從體內(nèi)帶到表面。這意味著汗水。隨著汗水蒸發(fā),身體冷卻下來。
為什么要使用血液加溫儀?
最大限度地降低體溫過低的風(fēng)險(xiǎn)。血液制品常態(tài)為被冷藏以便保存。須將其穩(wěn)妥可控可溯源加熱到適當(dāng)?shù)臏囟?/span>,避免體溫過低,還可以防止溶血或血細(xì)胞分解。
輸注低溫血液進(jìn)入心臟會(huì)發(fā)生什么?
低溫會(huì)導(dǎo)致血管和動(dòng)脈變窄,限制血液流動(dòng)并減少流向心臟的氧氣。病人的心臟必須更加努力地泵血,以使血液通過收縮的血管循環(huán)。結(jié)果,病人的血壓和心率會(huì)增加。
加溫后的血液制品還可以冷藏嗎?
30分鐘規(guī)則規(guī)定,在受控溫度儲(chǔ)存中放置超過30分鐘的紅細(xì)胞(RBC)單位不應(yīng)返回儲(chǔ)存以重新發(fā)行; 4小時(shí)規(guī)則規(guī)定,紅細(xì)胞單位的輸血應(yīng)在從受控溫度儲(chǔ)存中取出后4小時(shí)內(nèi)完成。
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