• 非小細(xì)胞肺癌：約占肺癌總數(shù)的 85%，包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等多種亞型。腺癌通常與吸煙關(guān)系較小，女性和不吸煙患者中較為常見(jiàn)，常發(fā)生于肺周邊部；鱗狀細(xì)胞癌與吸煙密切相關(guān)，多起源于較大的支氣管，常為*央型肺癌；大細(xì)胞癌惡性程度較高，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早。

• 小細(xì)胞肺癌：約占肺癌總數(shù)的 15%，其癌細(xì)胞倍增時(shí)間短，惡性程度高，生長(zhǎng)迅速，較早出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)化療和放療敏感。

• 吸煙：是肺癌最重要的危險(xiǎn)因素，煙草中的多種致癌物質(zhì)可導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞基因突變，引發(fā)肺癌。

• 空氣污染：包括室外大氣污染和室內(nèi)空氣污染，如工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣、裝修材料釋放的有害物質(zhì)等。

• 職業(yè)因素：長(zhǎng)期接觸石棉、鉻、鎳、砷、鈹、煤焦油、芥子氣等致癌物質(zhì)的職業(yè)人群，肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。

• 遺傳因素：家族中有肺癌患者的人群，遺傳易感性可能增加。

• 咳嗽：常為刺激性干咳，無(wú)痰或少量白色黏液痰，當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄時(shí)，咳嗽加重，多為持續(xù)性高調(diào)金屬音咳嗽。

• 咯血：多為痰中帶血或間斷血痰，少數(shù)情況下可出現(xiàn)大咯血。

• 胸痛：常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則隱痛或鈍痛，當(dāng)腫瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨時(shí)，疼痛可加劇。

• 呼吸困難：腫瘤阻塞氣道或肺組織廣泛受累時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難。

• 全身癥狀：如發(fā)熱、消瘦、乏力等，晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

然而，根據(jù)年齡和吸煙暴露情況，超過(guò) 40% 的當(dāng)前診斷肺癌不符合普遍采用的 LDCT 篩查納入標(biāo)準(zhǔn)。尋求生物標(biāo)志物以優(yōu)化肺癌篩查高危個(gè)體的選擇是一個(gè)熱門(mén)研究領(lǐng)域。

雖然基于DNA的液體活檢可能在未來(lái)提供出色的工具。然而，從機(jī)制的角度來(lái)看，蛋白質(zhì)比循環(huán)核酸更相關(guān)，因?yàn)樗鼈兪沁z傳學(xué)和生理活性分子的最終產(chǎn)物。不僅如此，蛋白質(zhì)是穩(wěn)定的分子，易于通過(guò)經(jīng)濟(jì)高效的技術(shù)進(jìn)行測(cè)量。