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高頻噴射呼吸機(jī)是基于高頻噴射通氣原理，為需要提供呼吸支持、呼吸治療及急救復(fù)蘇的患者設(shè)計的人工機(jī)械通氣的呼吸設(shè)備^[1]。它采用高壓氣源，以噴射方式將氣體通過細(xì)口徑導(dǎo)管送入氣道。

結(jié)構(gòu)和用途

高頻噴射呼吸機(jī)由通氣控制系統(tǒng)、監(jiān)測系統(tǒng)、報警系統(tǒng)以及控制顯示界面組成，通常配有醫(yī)用氣體低壓軟管組件、呼吸回路、濕化器、臺車、機(jī)械臂、噴針等附件或輔助功能模塊^[1]，可實現(xiàn)頻率為60-150次/分鐘的自動機(jī)械通氣功能。用于在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控下，供呼吸衰竭和氣壓性創(chuàng)傷患者以及需要呼吸支持、呼吸治療及急救復(fù)蘇的患者使用^[2]。

優(yōu)點

1. 高頻通氣時氣道開放、適宜采用小的無氣囊的通氣導(dǎo)管，同時呼氣阻力小有利于二氧化碳的排出^[2]。

2. 通氣時氣道內(nèi)壓低（8～12cmH2O），對回心血流的干擾小有利于心排血量的増加。

3. 氣道開放通氣時有利降低腦壓、胸內(nèi)壓，減少肺的波動，有利于肺、腦手術(shù)的精細(xì)操作。

4. 可在通氣時進(jìn)行氣道灌洗、吸引，有利于清除氣道分泌物，增加通氣效果，并可在通氣同時進(jìn)行氣道抗菌治療。

5. 可以配合進(jìn)行氣管手術(shù)，鉗取異物時的供氧，既不影響操作又能提供較大的視野且安全可靠。

6. 適宜支氣管胸膜瘺的病人，長時間進(jìn)行高頻通氣既能有效的給氧又能幫助瘺口的修復(fù)。常規(guī)機(jī)械通氣由于氣道內(nèi)壓力增加，會影響胸膜裂口的愈合，并增加胸膜裂口的氣體逸出。高頻通氣以較低的驅(qū)動壓將氣體送入氣道，可解決此問題。

7. 可經(jīng)鼻塞通氣導(dǎo)管進(jìn)行射流給氧（即經(jīng)鼻高頻通氣），這種方法對中、重度的呼吸衰竭治療有著明顯的效果，有利于病人早期使用，易于耐受，早期射流給氧能避免重癥呼吸衰竭的發(fā)展及進(jìn)行性加重，為人工呼吸機(jī)的早期應(yīng)用創(chuàng)造良好條件。

8. 可經(jīng)氣管插管進(jìn)行通氣，急癥時還可以粗針穿刺環(huán)甲膜進(jìn)行通氣。

9. 無需與自主呼吸同步便能產(chǎn)生較好的氧合，可作為一種較好的呼吸方式。

10. 對無自主呼吸的病人能進(jìn)行控制呼吸，當(dāng)病人自主呼吸恢復(fù)后只需適當(dāng)?shù)販p少通氣量便能進(jìn)行輔助通氣，能夠有效地幫助長時間機(jī)械通氣的病人脫離呼吸機(jī)的依賴。

11. 安全，適應(yīng)性強(qiáng)，只要注意濕化，不形成痰痂阻塞就不易形成氣道高壓，造成氣壓傷。

12. 新型的高頻呼吸機(jī)配有兩種國際標(biāo)準(zhǔn)接頭，易于國際標(biāo)準(zhǔn)的氣管插管、氣管切開導(dǎo)管及其它治療檢測配件的連接。

13. 新型的高頻呼吸機(jī)還配置有與加壓濕化器（自行設(shè)計）、恒溫濕化器連接的霧化銜接頭，可以方便地和各種霧化器、濕化器連接，提高濕化能力，保證通氣時肺表面活性物質(zhì)的能力，同時可通過濕化器對藥物進(jìn)行霧化，有利于氣道的抗菌治療。

適應(yīng)癥

1. 氣漏

2. 肺炎

3. 支氣管肺發(fā)育不良

4. 先天性膈疝

5. 間質(zhì)肺氣腫

6. MAS肺胎糞吸入綜合征

7. ARDS呼吸窘迫綜合癥（肺透）

8. 原發(fā)性肺動脈高壓，持續(xù)肺動脈高壓

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