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冠狀病毒是一類包膜RNA病毒,可感染各種哺乳動(dòng)物和鳥類。具有臨床重要性的是人類冠狀病毒(HCoV),人類冠狀病毒(hcoV)屬于冠狀病毒科。HCoV已被確定為呼吸道感染的常見原因,可導(dǎo)致輕度至重度呼吸道疾病。冠狀病毒亞科進(jìn)一步分為四個(gè)屬:阿爾法、貝塔、伽馬和德爾塔冠狀病毒。七種已鑒定的HCoV(HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、HCoV OC43、MERS-CoV、SARS-CoV和SARS-CoV-2)屬于四個(gè)屬中的兩個(gè):HCoV-229E和HCoV-NL63屬于α冠狀病毒,其他五種屬于β冠狀病毒。
在冠狀病毒的研究中,可以使用各種分子和生化研究工具,包括分子測(cè)試和免疫測(cè)定方法。分子測(cè)試通常基于一種叫做聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)的技術(shù),該技術(shù)可以復(fù)制病毒基因組的某一特定部分的數(shù)百萬(wàn)份拷貝,將少量擴(kuò)增到可檢測(cè)的水平。免疫測(cè)定通?;谝环N稱為酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)的技術(shù),其中分子附著在樣品中的抗體或抗原上并產(chǎn)生可檢測(cè)的信號(hào)。冠狀病毒科所有成員編碼的多蛋白產(chǎn)生四種主要蛋白質(zhì),包膜、膜、核衣殼和刺突,刺突是一種突出的糖蛋白,形成冠狀病毒*的冠狀形態(tài)。用于檢測(cè)和測(cè)量冠狀病毒的免疫學(xué)工具。
隨著冠狀病毒肺炎在全球迅速傳播,世界衛(wèi)生組織于3月11日(星期三)宣布冠狀病毒疫情為大流行。這種全球不確定性使得通過(guò)診斷檢測(cè)和隔離來(lái)預(yù)防和控制感染變得越來(lái)越重要。在此期間,我們每天都在密切關(guān)注不斷變化的情況,我們支持科學(xué)家使用我們選定的抗體、蛋白質(zhì)和檢測(cè)試劑盒控制或預(yù)防感染,這些都有詳細(xì)的數(shù)據(jù)支持。Creative Diagnostics的產(chǎn)品僅供研究使用,不用于治療或診斷應(yīng)用。
SARS-CoV-2抗原和抗體
概述
產(chǎn)品列表
Creative Diagnostics現(xiàn)在可以提供SARS-CoV-2的多種抗原和抗體,包括SARS-CoV-2突變蛋白、物素化蛋白、SARS-CoV-1抗體對(duì)、中和抗體等。這些抗原和抗體可用于科學(xué)研究、SARS-CoV-2和特異性抗體的檢測(cè)。我們的所有產(chǎn)品均采用標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)工藝生產(chǎn),以確保最高質(zhì)量。
2002年,中國(guó)東南部廣東省的人群中出現(xiàn)了冠狀病毒,也被稱為SARS-CoV。幾個(gè)月內(nèi),疫情已蔓延到29個(gè)國(guó)家和地區(qū),在2002-2003年的疫情中,造成8000多人死亡,近800人死亡??茖W(xué)家對(duì)冠狀病毒的系統(tǒng)發(fā)育分析表明,冠狀病毒很可能起源于蝙蝠,并直接或通過(guò)中國(guó)市場(chǎng)上的動(dòng)物傳播給人類。蝙蝠沒(méi)有任何明顯的疾病跡象,但很可能是類似冠狀病毒的自然宿主。
冠狀病毒是一類大型、有包膜的正鏈RNA病毒,可導(dǎo)致人類和其他動(dòng)物的上呼吸道、胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。冠狀病毒科根據(jù)其遺傳特性由四個(gè)屬組成,包括α冠狀病毒屬、β冠狀病毒屬、γ冠狀病毒屬和德爾塔冠狀病毒屬。宿主范圍和組織嗜性在不同CoV之間表現(xiàn)出很大的差異。人類冠狀病毒HCoV-OC43、HCoV-229E、HCoV-NL63和HCoV-HKU1在人體內(nèi)傳播,并導(dǎo)致輕度呼吸道疾病。然而,2002年SARS-CoV、2012年MERS-CoV和2019年SARS-CoV-2的爆發(fā)表明,冠狀病毒可以跨越物種屏障,成為高致病性病毒。SARS-CoV、SARS-CoV-2和MERS-CoV都屬于β冠狀病毒屬,是可導(dǎo)致人類嚴(yán)重呼吸道疾病的人畜共患病原體。2019年爆發(fā)的SARS-CoV-2疾病顯示出與SARS-CoV疫情有許多相似之處,該病毒媒介被鑒定為與SARS相關(guān)的冠狀病毒SARS-CoV-2的另一種毒株。盡管這兩種毒株是同一種病毒,但SARS-CoV-1并不是SARS-CoV的直接后代,而是單獨(dú)進(jìn)入人類體內(nèi)的。
SARS-CoV是一種包膜病毒,具有直徑約為80至120nm的圓形且有時(shí)為多形性病毒粒子。它含有正鏈RNA,具有最大的RNA基因組(約30kb)?;蚪MRNA與堿性核衣殼(N)蛋白復(fù)合,形成病毒膜內(nèi)的螺旋衣殼。SARS-CoV的結(jié)構(gòu)蛋白包括表面刺突(S)糖蛋白、膜(M)蛋白、小包膜(E)糖蛋白和核衣殼(N)蛋白。冠狀病毒的刺突(S)糖蛋白是一種I類病毒融合蛋白,位于病毒體的外殼上,通過(guò)識(shí)別宿主細(xì)胞受體并介導(dǎo)病毒和細(xì)胞膜的融合,在病毒感染中發(fā)揮關(guān)鍵作用。冠狀病毒S糖蛋白被合成為由約1300個(gè)氨基酸組成的前體蛋白,然后被切割成氨基(N)末端S1亞基(約700個(gè)氨基酸)和羧基(C)末端S2亞基(600個(gè)氨基酸)。三個(gè)S1/S2異二聚體聚集形成從病毒包膜突出的三聚體刺突。
介紹
心血管疾?。?/span>CVD)是一類涉及心臟或血管的疾病。盡管心血管疾病在醫(yī)學(xué)和外科治療方面取得了巨大進(jìn)展,但它仍然是世界范圍內(nèi)的主要死亡原因。2012年,估計(jì)有1750萬(wàn)人死于CVD,占全球死亡人數(shù)的31%。在這些死亡中,估計(jì)有740萬(wàn)人死于冠心病,670萬(wàn)人死于中風(fēng)。大多數(shù)心血管疾病都可以通過(guò)使用全人群策略解決行為風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防,如吸煙、不健康飲食和肥胖、不運(yùn)動(dòng)和有害飲酒?;加行难芗膊』蛐难茱L(fēng)險(xiǎn)高(由于存在一種或多種風(fēng)險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂或已確定的疾病)的人需要及早發(fā)現(xiàn)并使用適當(dāng)?shù)淖稍兒退幬镞M(jìn)行管理。
心臟病類型
心血管疾?。?/span>CVD)是一組心臟和血管疾?。▓D1):
1.外周動(dòng)脈疾病
據(jù)估計(jì),美國(guó)普通人群中的外周動(dòng)脈疾?。?/span>PAD)患病率接近12%。約三分之一的冠心病患者也患有PAD。PAD最常見的原因是動(dòng)脈硬化閉塞癥——動(dòng)脈硬化節(jié)段性狹窄或肢體動(dòng)脈管腔阻塞。下肢比上肢受累更頻繁。雖然沒(méi)有生命危險(xiǎn),但這種情況會(huì)導(dǎo)致相當(dāng)大的疼痛和殘疾。
2.冠狀動(dòng)脈疾病
冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)是一組疾病,包括:穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死(MI)和冠狀動(dòng)脈猝死。它屬于最常見的心血管疾病。常見的癥狀是胸痛或不適,可能會(huì)進(jìn)入肩部、手臂、背部、頸部或下頜。偶爾會(huì)感到燒心。通常癥狀發(fā)生在運(yùn)動(dòng)或情緒緊張時(shí),持續(xù)時(shí)間不到幾分鐘,休息后癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。呼吸短促也可能發(fā)生,有時(shí)沒(méi)有癥狀。第一個(gè)癥狀是偶爾心臟病發(fā)作。其他并發(fā)癥包括心力衰竭或心跳不規(guī)則。
3.心肌病
心肌?。ㄐ募〖膊。┦怯捎谛募。ㄐ募。┦湛s能力的任何原因而導(dǎo)致的可測(cè)量的惡化(心臟增大或異常僵硬或肥厚),通常導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。常見癥狀包括呼吸困難(呼吸困難)和周圍水腫(腿部腫脹)?;加行募〔〉娜送形kU(xiǎn)的心率不規(guī)律和心源性猝死。最常見的心肌病是擴(kuò)張型心肌病。盡管“心肌病"一詞理論上可以適用于幾乎所有影響心臟的疾病,但它通常被保留為“導(dǎo)致心力衰竭的嚴(yán)重心肌疾病"
4.心律失常
心律失常,也稱為心律失常。這兩個(gè)術(shù)語(yǔ)都描述了異常心臟電脈沖形成或通過(guò)心肌的脈沖傳導(dǎo)的臨床表現(xiàn)。這些可能導(dǎo)致心率過(guò)慢或過(guò)快。許多類型的心律失常沒(méi)有癥狀。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí),這些癥狀可能包括心悸或心跳暫停。更嚴(yán)重的可能是頭暈、昏倒、呼吸短促或胸痛。雖然大多數(shù)類型的心律失常并不嚴(yán)重,但有些心律失常會(huì)使人容易出現(xiàn)中風(fēng)或心力衰竭等并發(fā)癥。其他可能導(dǎo)致心臟驟停。心律失??梢园l(fā)生在從胎兒發(fā)育到成年的任何年齡。心臟傳導(dǎo)組織的發(fā)育改變、心肌細(xì)胞離子膜特性的遺傳性改變以及相關(guān)的先天性心臟解剖結(jié)構(gòu)缺陷都可能發(fā)揮作用。
5.動(dòng)脈粥樣硬化和高脂血癥
動(dòng)脈粥樣硬化是血管內(nèi)皮功能紊亂、脂質(zhì)積聚、異常炎癥反應(yīng)和血管細(xì)胞增殖和遷移等一個(gè)復(fù)雜過(guò)程的結(jié)果。這些事件是動(dòng)脈逐漸變窄和增厚的基礎(chǔ),有可能形成血栓和血管閉塞,導(dǎo)致中風(fēng)或心臟病發(fā)作。幾十年來(lái),動(dòng)脈粥樣硬化是無(wú)癥狀的,因?yàn)閯?dòng)脈在所有斑塊位置都會(huì)擴(kuò)張,因此對(duì)血流沒(méi)有影響。即使是大多數(shù)斑塊破裂也不會(huì)產(chǎn)生癥狀,直到由于血栓導(dǎo)致動(dòng)脈足夠狹窄或閉合。癥狀和體征只有在嚴(yán)重的狹窄或閉合阻礙血液流向不同器官,足以引起癥狀后才會(huì)出現(xiàn)。大多數(shù)時(shí)候,患者只有在經(jīng)歷其他心血管疾病如中風(fēng)或心臟病發(fā)作時(shí)才意識(shí)到自己患有該病。然而,這些癥狀仍因受影響的動(dòng)脈或器官而異。
6.高血壓
高血壓被定義為血壓持續(xù)升高超過(guò)120/80mm Hg的正常范圍。高血壓的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。持續(xù)和慢性的動(dòng)脈壓升高會(huì)導(dǎo)致血管系統(tǒng)和心臟發(fā)生明顯的病理變化。血壓(BP)≥140/90mm Hg是高血壓相關(guān)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)足夠高且需要立即就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。高血壓是冠狀動(dòng)脈疾病及其并發(fā)癥、心力衰竭、中風(fēng)和腎功能不全的主要危險(xiǎn)因素。高血壓可以通過(guò)藥物治療和顯著的生活方式改變來(lái)預(yù)防。
7.瓣膜性心臟病
瓣膜性心臟?。?/span>VHD)是涉及心臟四個(gè)瓣膜中的一個(gè)或多個(gè)瓣膜(左為主動(dòng)脈瓣和二尖瓣,右為肺瓣和三尖瓣)的任何疾病過(guò)程。臟瓣膜病是一種常見的心臟病,對(duì)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)有很大影響。在過(guò)去幾十年中,臟瓣膜病的發(fā)病率一直在增加,可能是由于人口老齡化。風(fēng)濕性心臟?。?/span>RHD)仍然是世界范圍內(nèi)臟瓣膜病發(fā)展的主要病因,而退行性瓣膜病可能是發(fā)達(dá)國(guó)家臟瓣膜病最常見的病因。臟瓣膜病的患病率從45歲以下人群的0.7%增加到75歲以上人群的13%。這意味著巨大的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。因此,醫(yī)生應(yīng)精通獲取完整的病史和進(jìn)行完整的身體檢查,了解適當(dāng)?shù)脑\斷測(cè)試以準(zhǔn)確診斷瓣膜疾病的嚴(yán)重程度,并在明確了解其對(duì)發(fā)病率和死亡率的影響的情況下及時(shí)應(yīng)用可用的治療方案。
8.心力衰竭
心力衰竭(HF)是一個(gè)重要的醫(yī)療保健問(wèn)題,因?yàn)樗母呋疾÷省⑺劳雎省l(fā)病率和護(hù)理成本。據(jù)估計(jì),到2030年,將有800多萬(wàn)美國(guó)人患有HF。HF發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,從65–69歲的每1000人中約20人上升到85歲以上的每1000個(gè)人中約80人。缺血性心臟病、高血壓和瓣膜性心臟病是HF最常見的原因。不太常見的原因包括糖尿病;遺傳性心肌病和肌營(yíng)養(yǎng)不良;自身免疫和膠原血管疾??;中毒性心肌病,包括酒精或卡因等非法藥物;誘導(dǎo)的心肌?。ㄈ缑顾兀?;心肌炎和病毒性心肌?。划a(chǎn)后心肌??;心動(dòng)過(guò)速介導(dǎo)的心力衰竭;浸潤(rùn)性疾病,如結(jié)節(jié)病、血色病和淀粉樣變性;高輸出狀態(tài);以及應(yīng)激性心肌病。
9.風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性心臟?。?/span>Rheumatic heart disease,RHD)是一種慢性疾病,由化膿性鏈球菌(a組鏈球菌感染)引起的風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟肌肉和瓣膜受損。RHD的特點(diǎn)是反復(fù)炎癥和纖維蛋白修復(fù)。瓣膜的主要解剖變化包括小葉增厚、連合融合、腱索縮短和增厚。它是由對(duì)A組β-溶血性鏈球菌(GAS)的自身免疫反應(yīng)引起的,導(dǎo)致瓣膜損傷。
10.先天性心臟病
先天性心臟病是出生時(shí)存在的心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題。癥狀和體征取決于問(wèn)題的具體類型。癥狀可能從沒(méi)有到危及生命。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),可能包括呼吸急促、皮膚發(fā)青、體重增加不佳和感到疲勞。它不會(huì)引起胸痛。大多數(shù)先天性心臟病不會(huì)與其他疾病一起發(fā)生。心臟缺陷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括心力衰竭。
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