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   自去年12月起，我國人感染甲型H7N9禽流感病毒實(shí)驗(yàn)室確診病例數(shù)量出現(xiàn)明顯上升，政府也強(qiáng)化了相對應(yīng)對措施，通過關(guān)閉活禽交易市場、撲殺疫情區(qū)禽類與隔離收治患者，積極防控疫情。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心2月19日公布的信息，我國從人感染病例中已發(fā)現(xiàn)H7N9病毒變異株，尚未出現(xiàn)該變異病毒對人感染力、毒力和人際傳播能力的增強(qiáng)。根據(jù)世衛(wèi)組織（WHO）提供的信息：現(xiàn)在尚不知人類是如何獲得H7N9病毒感染的，有些確診病人曾經(jīng)與動物或者動物所處的環(huán)境有過接觸，仍在調(diào)查動物傳染源以及存在人傳人的可能性。國內(nèi)也有報道該病毒主要通過呼吸道傳播或密切 接觸感染禽類的分泌物、排泄物而被感染，或通過接觸病毒污染的環(huán)境感染。

    甲型H7N9禽流感作為一種人禽共患傳染病，衛(wèi)生、動物疫病監(jiān)測機(jī)構(gòu)等各類診斷實(shí)驗(yàn)室均會接觸該病毒樣本或感染病原體，此類實(shí)驗(yàn)室的生物安全應(yīng)得到高度重視。在做好實(shí)驗(yàn)人員個體防護(hù)的同時，對已暴露區(qū)域的空氣和物表進(jìn)行高水平消毒，特別是對生物安全柜、診斷實(shí)驗(yàn)過程中使用的器材和實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)域整體的有效處理，尤為重要。小型化或拋棄式的器材，通過高壓蒸氣等方式進(jìn)行滅活處理，此類方法是安全且容易驗(yàn)證的。更具有挑戰(zhàn)性的工作是對污染的生物安全柜、離心機(jī)、二氧化碳培養(yǎng)箱等較大型設(shè)備去污，以及實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整體消毒。

生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒方式

    采用紫外線照射和甲醛薰蒸是目前大部分生物安全實(shí)驗(yàn)室采用的消毒方法。紫外線照射易受到的影響因素較多，因照射距離、遮擋等原因，存在許多消毒盲區(qū)，難以保障消毒效果。對于生物安全實(shí)驗(yàn)室，紫外線照線只能作為輔助消毒方法。甲醛薰蒸作為一種有效的消毒措施已使用多年，可殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的多種病原微生物，但需要較長的消毒時間，且殘留的化學(xué)毒性危害已被人所共知。過氧乙酸和含氯消毒劑亦可被用來作噴霧和表面擦拭消毒，但對設(shè)施設(shè)備等材料具有較強(qiáng)的腐蝕性。

    利用氣態(tài)過氧化氫（VHP）對生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物去污會是一種更好的選擇。將濃度30%~35%的過氧化氫溶液，通過氧化氫發(fā)生器在70~140℃條件下進(jìn)行連續(xù)閃蒸。過氧化氫閃蒸過程中產(chǎn)生高活性的羥基，能夠破壞生物體的細(xì)胞膜、脂類、蛋白質(zhì)和DNA，具有廣譜殺菌效力。在消毒后，過氧化氫蒸氣分解為水和氧氣，對環(huán)境和人員均無害。

氣態(tài)過氧化氫對H7N9禽流感病毒的殺滅有效性

    H7N9禽流感病毒與H1N1甲型流感病毒同屬正粘病毒科，美國StephenN. Rudnick等人使用氣態(tài)過氧化氫對表面的流感病毒進(jìn)行滅活試驗(yàn)，研究結(jié)果表明：含有流感病毒的載體暴露于10ppm過氧化氫氣體濃度，作用2.5分鐘后，導(dǎo)致了同類型的H1N1甲流病毒99%的失活。較低的濃度即可達(dá)到理想的滅活效果，在此低濃度下，過氧化氫對實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備沒有潛在的危害。    

過氧化氫發(fā)生器的類型和作用方式

    根據(jù)使用方式的不同，zui常見的過氧化氫發(fā)生器有兩種不同的作用形式，即管道輸送型（室外使用）和內(nèi)置散射型（室內(nèi)使用），管道輸送型發(fā)生器更適合生物安全柜、隔離器這類設(shè)備的去污處理。由于我國大部分生物安全實(shí)驗(yàn)室在設(shè)計(jì)時并沒有預(yù)留與發(fā)生器對接的管道接口，且室外輸送通常需要在房間內(nèi)使用風(fēng)扇進(jìn)行均流，使得管道輸送型發(fā)生器在實(shí)驗(yàn)室整體環(huán)境消毒中的應(yīng)用受到了較大限制。內(nèi)置散射型發(fā)生器可以看作管道輸送型的改進(jìn)，將發(fā)生器置于待消毒房間的內(nèi)部，使用無線或有線連接的控制器，在房間外部控制發(fā)生器，進(jìn)行多向噴射氣體，完成消毒工作。一種型的汽化過氧化氫發(fā)生器，與智能行走機(jī)器人技術(shù)相結(jié)合，使用WIFI無線控制技術(shù)和鋰電池組供電，已實(shí)現(xiàn)在特定環(huán)境中的運(yùn)動狀態(tài)消毒，可用于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的環(huán)境去污。

圖1  不同類型的汽化過氧化氫發(fā)生器

生物安全實(shí)驗(yàn)室采用汽化過氧化氫發(fā)生器消毒的應(yīng)用案例

圖2  生物安全柜消毒

圖3  BSL-3實(shí)驗(yàn)室排風(fēng)過濾器原位消毒

圖4   BSL-3實(shí)驗(yàn)室整體消毒

    汽化過氧化氫發(fā)生器已在國內(nèi)外較多的P3和P4生物安全實(shí)驗(yàn)室中得到應(yīng)用，并取代了甲醛薰蒸。使用商品化的嗜熱脂肪芽孢桿菌（Bacillus stearothermophilus ATCC#7953）作為生物指示劑，在有效的作用條件下，生物指示劑上芽孢數(shù)量能達(dá)到6-log減少，以此來監(jiān)測消毒效果。

小結(jié)

    汽化過氧化氫發(fā)生器應(yīng)用于H7N9禽流感病毒診斷等各類生物安全實(shí)驗(yàn)室消毒，具有*的技術(shù)優(yōu)勢：除了對各類病原微生物殺滅效力較強(qiáng)，且均勻分布外，其氣態(tài)形式更容易穿透生物安全柜空氣過濾器和實(shí)驗(yàn)室排風(fēng)過濾器，以避免消毒死角。這一點(diǎn)是干霧等類別的過氧化氫消毒裝置無法做到的。有關(guān)不同類別過氧化氫消毒裝置的技術(shù)分析，筆者將在后續(xù)的文章中予以說明。

    H7N9禽流感病毒已出現(xiàn)變異，實(shí)驗(yàn)室的生物安全需引起高度重視！

    浙江泰林生物技術(shù)股份有限公司研發(fā)并生產(chǎn)多種規(guī)格汽化過氧化氫消毒機(jī)，包括管道輸送型、內(nèi)置散射型、兩用型、車載型和智能行走消毒機(jī)器人等多種規(guī)格，均為國內(nèi)*，為國家十三五重大科技專項(xiàng)“生物安全關(guān)鍵裝備研究——汽化過氧化氫發(fā)生器”課題承擔(dān)單位，其汽化過氧化氫消毒（VHPS）技術(shù)已在國內(nèi)外各類生物安全實(shí)驗(yàn)室中得到較為廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

Stephen N. Rudnick，James J.McDevitt Inactivating influenza viruses on surfaces using hydrogen peroxide or triethyleneglycol at low vapor concentrations

American Journal of Infection Control December 2009