半導(dǎo)體靜脈曲張激光治療系統(tǒng)手術(shù)方法

  下肢靜脈曲張手術(shù)全部均選擇在手術(shù)室進(jìn)行。麻醉全部采用局部麻醉。平臥位，于內(nèi)踝前方以18號(hào)套管針穿刺大隱靜脈，穿刺失敗者可行靜脈切開，置入0.035超滑泥鰍導(dǎo)絲至大隱靜脈匯入股靜脈處，沿導(dǎo)絲置入人5F腔靜脈導(dǎo)管，使導(dǎo)管頂端距大隱靜脈匯入股靜脈入口處1.0厘米；撤除導(dǎo)絲，沿導(dǎo)管引入直徑600um的激光纖維，使光纖的頭端與導(dǎo)管的頭端平齊；將光纖的末端與激光治療機(jī)連接；打開激光發(fā)射器為準(zhǔn)備狀態(tài)，變手術(shù)室為暗視野，導(dǎo)管回撤1.0厘米，即可觀察到光纖頭端的光亮點(diǎn)；選擇激光機(jī)功率為12瓦，調(diào)整脈沖使持續(xù)時(shí)間及間隔時(shí)間均為1秒；再次確認(rèn)光纖頭端位于大隱靜脈內(nèi)，并距入股靜脈口下方1-2厘米出；腳踏開關(guān)使激光機(jī)進(jìn)入工作狀態(tài)，同時(shí)以3毫米/秒速度均勻自近端向遠(yuǎn)端回撤出導(dǎo)管與光纖，完成大隱靜脈主干的激光治療。即刻行患肢彈力繃帶加壓包扎并即刻下地慢步行走20分鐘。對(duì)導(dǎo)絲向上引入有困難者，可選擇膝關(guān)節(jié)水平處的大隱靜脈穿刺或切開；仍困難者可選擇卵圓窩切開，高位大隱靜脈結(jié)扎，遠(yuǎn)端大隱靜脈引入光纖激光治療。